第716章：绝处逢生（为盟主轻雷乍响加更3）
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陈沧咽了口唾沫：“肺栓塞还会引起过敏性皮疹来？” 牛天福这个时候说道：“嗯，不是没有这种可能。” 而这个时候，一个十分严峻的问题，已经摆在了众人面前！ 如果怀疑是急性肺栓塞，应该怎么处理？ 秦孝渊这个时候，忽然问了一句：“发作多久了？” 于英才就在门口，看见这紧急的抢救早就吓了一跳，看了看手表：“一个小时多了……准确点说应该是70分钟左右。” 秦孝渊听见之后，直接皱眉起来！ 现在很多学说认为，肺栓塞患者特别是晕厥的，有百分之六七十的在发病后两小时内会发生死亡！ 可是，在这样的短时间内送到医院明确诊断这是很难的！ 如果病人可以有效的度过这一危机的初期，在内科的积极治疗下，是可以获救的。 现在这个时候，一般需做肺动脉造影及肺扫描确定诊断，了解栓子的部位与范围。 几个主任开始了紧张地讨论！ 五分钟后，决定进行冠脉造影检查。 不过在此之前，必要保证患者的安全！ “阿托品1mg！静脉注射！” “多巴胺5ug/kg.min！” 在患者检查手术之前，一定要做好预防措施，防止在检查中发生意外！ 陈沧听见这两个医嘱之后，默默记下来！ 阿托品是用来缓解迷走神经张力过高而出现的冠脉痉挛，而多巴胺这个时候，很明显可以抗休克的同时，纠正低血压的心律失常！ 这两个医嘱，如同盾牌一样，为患者再次护航！ 当然了，任何医疗手段都是几率的！ 谁也不能保证在手术中会不会出现意外。 这不是没有可能的！ 秦孝渊已经把所有的措施思考出来，该做的全部都做了。 于英才无奈，只能点头接受！ 这个时候，检验结果回来了！ WBC明显升高，LDH也是升高，而CPK基本正常。 不是急性心肌梗死，现在可以排除了。 牛主任亲自出马，开始准备造影。 时间一分一秒流逝，整个急诊的抢救室内，弥漫着一种无色的硝烟。 抢救和战争，是有共同点的。 他会让人的肾上腺素飙升。 感觉一种叫做激情的东西，在体内弥漫。 没多久，造影图像出来，患者被确诊了，肺栓塞无疑！ 患者刚刚被送到抢救室，几个主任喜出望外，看着片子，现在完全可以进行准备着手治疗了。 牛主任不慌不忙的开始下医嘱。 抗凝药乐乐已经开始去准备。 就在众人松了口气，准备开始治疗时候。 忽然！ 石娜惊呼：“患者心脏骤停了！” 一下子众人脸色一变。 心脏停搏！ 这个时候心脏停搏？ 老牛一下子吓到了，这个时候使用抗凝药毛用没有。 就连陶宓也是神色慌张！ 为什么会心脏停搏？ 有没有室颤？ 现在这个时候，你要是再出现室颤，这几个主任已经准备放弃你了。 本身就有肺栓塞，如果再加上室颤，鬼知道有没有什么栓子出现。 这个时候，脆弱的患者只要轻轻再来那么一下，就真的嗝屁了。 陈沧想都没想，直接准备开始胸外按压！ 这个时候，结果主任开始疯狂讨论起来，现在应该怎么办？ 情况实在是不容乐观啊！ 就在所有人愁眉苦脸的时候，陶宓忽然说道：“现在也不是没有办法！” 秦孝渊眼睛一亮：“陶主任什么意思？” 牛天福也是如此，难道外科有什么更好的办法吗？ 陶宓一字一句说道：“肺动脉栓子摘除术！” 此话一出，几个主任顿时皱眉。 其实，关于肺栓塞的手术，迄今认识分歧，未获一致。 甚至这种手术在出现的时候，被所有认为是没有用的！ 因为手术治疗在本病中没有地位，因为该病的手术成功率太低了！ 死亡率极高！ 一直以来，都是用于补充治疗，用于伴有休克的巨大肺栓塞，收缩压低到100mmHg，中心静脉压增高，肾功能衰竭，内科治疗失败或不宜内科治疗者。 在体外循环下手术，手术死亡率较高。 但是此时此刻，众人已经没有办法了。 现在心脏停搏，收缩压刚才只有不到90，这个时候，内科治疗效果真的有多少呢？ 大家心里都没底！ 讨论一番之后，秦孝渊面色凝重的看着陶宓：“陶主任，肺动脉血栓摘除术，你能做吗？” 陶宓脸一红：“我没做过，这个手术，做的人本来就不多。” 众人一听，纷纷叹了口气，希望再次熄灭…… 就在这个时候，陈沧的胸外按压成功了。 患者的心跳终于恢复…… 现在，内科治疗大家已经不一定敢做了。 可是手术摘除栓子众人更没把握！ 陶宓都不会做…… 就在这个时候，陶宓忽然看着陈沧：“小陈，你会做肺动脉血栓摘除术吗？” 陈沧顿时一愣。 就连秦孝渊和牛天福都不抱任何希望了。 把希望寄托在一个年轻人身上。 合适吗？ 想想都有些脸红。 可是请专家不现实，两个小时内如果不能有效的采取措施，患者死亡率再次飙升。 就在这个时候，陈沧看了看技能点，25个。 肺动脉血栓摘除是胸外科三级手术，也是急诊抢救手术，兑换需要4个技能点。 提升至大师级，需要7个技能点。 总共需要11个技能点！ 要不要？ 陈沧看着躺在床上于伊，深吸一口气。 而且，他很想知道，这个真相……到底是什么真相？ 虽然不是很清楚，但是陈沧明白，隐藏任务，背后带来的绝对是重大的消息和线索！ 11个技能点！ 救人一命，外加一个隐藏任务，值了！ “我会！” 此话一出，顿时几个人都惊呆了。 陶宓脸上的表情丰富极了。 从疑惑到震惊到狂喜！ 忍不住挥拳：“秦院长，小陈会！” 秦孝渊看着陈沧，也是感觉到一种震撼感升起来。 在这样一种所有人无计可施的情况下，陈沧忽然站起来，挑起了重担。 就像所有人都准备放弃的时候，陈沧成功一拖四！ 他知道陈沧优秀，但是……当这种无助的时候突然升起希望，这种感觉实在是太惊喜了。 秦孝渊看着陈沧，发现自己……有些看不透自己的这个女婿！ 几番犹豫之后，秦孝渊再次把家属叫来。 于英才今天心脏已经大起大落好几次，经不起任何折腾了。 他没想到又遇到了这样的事情。 秦孝渊交代一番之后，告诉于英才：“手术成功率只有百分二十不到，内科治疗率更低，希望他尽快做决定！” …… …… ps：感谢“心中有佛怕你”的10000打赏，谢谢，后面的故事，更精彩！