2915 一尸两命
午夜，帝都，妇儿医院。 一份病历摆在众人面前，患者，女，24岁，因停经38 5w，上腹疼痛伴见红2 h。患者自幼贫血病史，否认有相关家族性遗传病史。 厚厚的检查报告，在场的所有人都已经看了一遍，对患者的病情已经了然于胸。 患者腹腔内见积液，厚4.6cm，透声差。发现母肝脏肿大、脾脏肿大。行腹腔穿刺，抽出不凝固血2ml。 患者的情况不对，那些化验单相互证明却又有背离，但统一的认识是——患者需要急诊手术，无法正常分娩。 韩主任默默的看着单子，她脑海里有一个想法，只是无法确定。见所有人都同意了急诊手术，至于腹腔内的肝脾肿大，没人给出确定的回答，韩主任有些急。 要是着急手术，她担心术中会有更大的问题。 “稍等一下。”韩主任沉声说道，“我再提一种可能性。” “怎么？” “我认为有可能是缓发型戈谢氏病，又称高雪病导致的这种情况。” 戈谢氏病，全国的病人都很少见。现在国内戈谢氏病的治疗基地已经在不知不觉中变成了912，几乎所有戈谢氏病的患者都会被全国各地的医生建议去912找郑老板做。 从第一台戈谢氏病的手术直播开始，到现在为止，郑老板已经做了32台类似的手术。 “戈谢氏病葡萄糖脑苷脂沉积病，是因β-葡萄糖脑苷脂酶减少或缺乏，使葡萄糖脑苷脂不能分解成半乳糖脑苷脂或葡萄糖和n-醜基鞘氨醇，因而葡萄糖脑苷脂在单核巨噬细胞系统中大量沉积，引起组织细胞大量增殖。” “韩主任，这个可能性我们考虑了，但血检没有查出来戈谢氏细胞。” “戈谢氏病为常染色体隐性遗传，由于酶缺乏的程度不同，症状可有较大差异，分类在型：成人型或慢性型；婴儿型或急性型；少年型或亚急性型。” “我的考虑是患者属于成人型，也就是慢性型。本来进展缓慢，要是没有怀孕，至少可以拖延至40岁。只要做了脾切除手术，就不会有太大的问题。但怀孕改变了一切，导致肝脾肿大。” “患者的情况很紧急，胎心速度很快。”另外一名主任说道。 妇儿医院很少面对保大人还是保孩子的情况，可真要是忽略了戈谢氏病的可能，剖腹产的手术完成的时候，就是孕妇死亡倒计时的时候。 之所以要全院会诊，是因为孕妇的凝血功能有些问题。可谁都没想到韩主任竟然会提起了一个罕见病，而且看样子还很坚决。 “我问一下郑老板，把资料传给他，让他帮着看看。”韩主任道，“手术可以先准备，咱们不耽误时间。” 众人面面相觑，最后还是同意了韩主任的说法。 只是午夜时分，打电话咨询，是不是太没礼貌了？韩主任略犹豫了一下，但患者情况更紧急，没什么条件好讲，她还是拨通电话。 “郑老板么，打扰您睡觉真是不好意思。” “呃……那就好，那就好……不对，您在瑞典？！” 这时候韩主任想起来今天已经是12月9日凌晨1点，瑞典那面是什么时间？应该是8日的18点左右。 不打扰是不打扰，可是郑老板不在，一旦孕妇确诊为戈谢氏病，谁来做手术？！ 韩主任知道时间紧迫，没想太多，把这面的情况说明了一下。 随后她挂断了手机，那面已经开始和患者家属做术前交代，并且把医务处的人都叫来，视频录像，避免纠纷。 做手术和不做手术，患者都要面对极为严重的后果——死亡。现在已经不是保大人还是保孩子的问题了，重点在于怎么能活下去。 韩主任有些愁苦，戈谢氏病罕见，她之所以能想到，是因为7年前的一次术后患者死亡给她留下了至今都难以磨灭的心理阴影。 问问郑老板吧，戈谢氏病的诊断与治疗，他还是最专业的。 …… …… 斯德哥尔摩，一家西餐馆里，众人在有说有笑。 鱼刺取出来，一切都归位平静。谢宁的开心是发自心底的，困扰了他24小时的鱼刺已经消失，那些都是一场噩梦。解决了这个问题，现在谢宁觉得自己这个便宜女婿看起来好像还不错。 “老板，戈谢氏病？”苏云听到一些端倪，见老板挂断电话，马上问道。 “嗯，妇儿医院打来的，一名孕妇怀疑是成年型戈谢氏病。因为孕期增加了负担，导致肝脾肿大，凝血功能也不好。”郑仁道，“具体看过资料后再说。” 苏云麻利的拿出了笔记本，还没来得及询问老板为什么要带着喉镜出国，好像一切都有预知似的。 其实苏云有一个古怪的念头——老板是逆生长的人类。 他的每一天都是昨天而不是明天！这也解释了为什么自家老板每每能如有神助。 现在女人们之间流行一个逆生长的词，是夸今年30，明年29，越来越年轻的意思。苏云说多了，自然会有各种古怪的联想。 当套在自家老板身上，他感觉这一切都顺理成章，完美解释了这个怪人存在的目的。 但也有问题，比如说技术水平应该在自己遇到他的时候就是最巅峰，随后每天都会退步，直到几十年后，他变成了孩子，什么都不会之类的。 苏云的脑子里总是有奇奇怪怪的东西，还没来得及细问，帝都就打来电话。 苏云的注意力再一次被吸引过去，这可是一尸两命的大事儿！ 打开笔记本，邮箱里已经发来邮件。 郑仁和苏云就在餐桌上毫无顾忌的开始阅读病历。 谢宁微笑看着郑仁和苏云，郑仁那张憨厚的脸庞似乎越来越顺眼了。 原本以为自己会涕泪交流，嘴角流出口水，给众人展现一下50年后自己老年痴呆时候的模样。却没想到郑仁在讲故事的时候就完成了操作，水平真的是太高了。 他没有因为郑仁沉浸于病历而不悦，微微笑着和谢伊人说道，“伊人，你们经常半夜会诊么？”