1777 抢救！抢救！！（月票8500加更17）
一瞬间无数的事情像是潮水一样出现，情况巨变，苏云、周立涛和患者家属们都怔住了。 本来心怀不满，腹诽不已的患者家属顿时被吓傻了。 走了的人离开医院就昏迷了！ 这个消息化成恐惧，让所有的不满都烟消云散。 苏云见患者和患者家属都没反应过来，马上跑到治疗室，取了抽血的注射器和生化管，迅速给老人采血。 老患者很显然难以遏制他的脾气，可是他刚想说什么，苏云便吼道：“不想死就闭嘴！” 就在刚刚那一刻，苏运知道自家老板一直在找的问题到底是什么了。 甲状腺功能异常，随后就是甲状腺危象！ 在不久前，麻省总医院发来的会诊病例就是一名甲状腺功能异常的患者做了ct增强后，因为摄入大量碘剂导致的甲状腺危象。 这绝对是一个可怕的、足以致死的病。 “周总，科里有他巴唑么？”郑仁马上问道。 “没有。”周立涛直接回答道。 “叫人去药局借！”郑仁喊道：“他巴唑或者丙基硫氧嘧啶都行，大量，至少要二十盒。” “……”周立涛怔了一下，马上去找人说这事儿。 “给急诊b超室打电话，马上推着机器过来。” “心得安，准备静脉输液，质子泵抑制剂，甲强龙，心电监护！” “给离观的患者打电话，抓紧时间回来！” “清点抢救用药！” 一道道命令下达，郑仁站在急诊科的走廊里，胸有成竹的统治着一切。 急诊科的医护人员都茫然不知所措，有人自信十足的下达指令，他们机体里的记忆发挥作用，按照郑仁的指挥开始迅速运转起来。 “郑老板！”程主任听到外面郑仁在指挥抢救，他怒气冲冲的走出来，“你找到问题所在了？！” “甲状腺功能亢进，考虑进食引发的。”郑仁迅速说到，“时间耽误的有点长，昏迷的患者已经出现甲状腺危象。” 听到甲状腺危险，程主任楞了一下。 这特么是个要命的病，死亡率高达20%以上。 “怎么诊断的？”程主任愕然问到。 “对不起，程主任，没时间跟您解释。”郑仁道：“护士，给离观患者打电话了么？昏迷的那个不用。” “正在打。” “周总，去取药了么？打电话问有没有药。” 他巴唑这个药太便宜了，用药量也小，所以很多药厂已经都不生产这种赔钱的药物。 这是一件说起来很悲伤的事情。 “刚问过，没有他巴唑，有丙基硫氧嘧啶。”周立涛道。 郑仁长出了一口气。 估计是912这面甲状腺手术的患者比较多，经常性的要面对甲状腺危象患者，所以丙基硫氧嘧啶有药。 正在忙乱中，120急救车的声音传来。郑仁来不及和程主任解释这一切，跑到急诊通道门口。 车门打开，患者推下来。 系统面板血红一片，上面的诊断很明确，甲状腺危象！ 郑仁在最后一瞬间想明白所有的事情。 这群患者应该是误食了动物的甲状腺，所以导致身体里游离t3、t4的量迅速增高。 一般情况下来讲，会在5-20个小时内有症状，2-7天之内达到巅峰值，造成甲状腺危象。 而大猪蹄子没有诊断，是因为这不是毒素，虽然算是食物中毒，可是和常规意义上的食物中毒又不一样。没有毒素，而是人体需要的某种物质的含量骤然升高。 这就是最合理的解释。 看到系统面板给出甲状腺危象的一瞬间，郑仁肯定了自己的猜测。 患者推到急诊抢救室，护士开始留置静脉通道，吸痰、下胃管、尿管。 b超室的医生推着b超赶过来。 “什么患者？”她问道，“要检查哪里？” 郑仁没时间解释，直接把她挤到一边，自己拿起耦合剂涂抹到患者的颈部。 探头落下去，很清晰的火海征出现在屏幕上。 反复确认了两次，郑仁喊道：“丙基硫氧嘧啶取回来了没有！” “回来了，回来了。”周立涛跑到门口，看取药的护士抱着丙基硫氧嘧啶，气喘吁吁的回来。 “600mg，经胃管注入！”郑仁道，“记录时间，准备碘化钾溶液，监测甲功，1-2小时候静点碘化钾。” “心电监护，注意心脏功能，准备普萘洛尔。” 直到这时候，郑仁才长出了一口气。 看着600mg丙基硫氧嘧啶经胃管进入患者胃里，郑仁知道这人大概率死不了。 只能是大概率，现在还没办法把话说满。 程主任在看到b超上的火海征的一瞬间就沉默了。 这是郑老板一直苦苦追寻的东西么？之前没有一点征兆，只是普通的胃肠感冒而已，怎么忽然就变成甲状腺危象了呢？ 没办法理解。 但事实证明，郑老板是对的。 火海征，只有这么一个临床证据就已经足够了。 几分钟后，苏云拿着急查的化验单跑了回来。 t3、t4显著升高，tsh明显受到抑制，有一条证据证明是甲状腺功能亢进。 只是老者还没有发作甲状腺危象，看样子他的运气似乎不错。 再一次证实这点后，周立涛不等郑仁说话，就嘱咐护士给可以的患者都进行采血化验。 丙基硫氧嘧啶已经准备好，只要化验结果回报，一切都不是问题。 治疗完全不会因为某些事情受到阻碍，周立涛知道，只有一个原因——因为郑老板在！ 要是郑老板早出任务一天，自己肯定满头露水。患者送回来，再做各种检查、全院会诊。 等诊断明确，患者可能已经死了。而且还不是一个患者，而是一批患者。 程主任站在一边，看着急诊科的机器轰鸣，驱逐病魔，心里面百感交集。 浮现在他眼前的是刚刚郑老板向自己鞠躬的画面。 他有些失神。 十多分钟后，抢救室里的患者经胃管喂入的丙基硫氧嘧啶起效，心率在逐渐下降，郑仁才走出来。 程主任看见那张憨厚朴实的脸，实在不知道该说什么才好。 “周总，剩下的我不管了。”郑仁和周立涛打招呼，随即看到程主任。 四目相对。 “郑老板，厉害！”程主任叹息道。