594 这也太厉害了吧
“王主任，是我，老夏。” “嗯，我有个患者需要急诊做MRCP，得麻烦你一下。” 说着，她捂着手机，问到：“郑总，你是说要做MR三维重建？” “嗯，顺道就做了。要是做CT三维重建，还得让患者跑个地儿，麻烦。”郑仁道。 “王主任，还要做个MR三维重建。” “没开展？哦，那行，我这就带患者过去，麻烦了啊。” 说完，夏主任挂断电话，和郑仁说到：“郑总，咱们医院没开展MR三维重建。” “哦，一般都不开展。”郑仁道：“MR重建的断层要厚一些，效果不如CT三维重建。” “那……” “没事，就是看一眼，MR足够了。给患者省点费用，也不用看的太清楚。” “我是说没人能做。” “夏主任，我能做啊。”郑仁这才明白自己和夏主任之间误会在哪，笑着说到：“你这面联系完，那你派个大夫带着患者去做MRCP，我跟着过去看一眼，做个重建，顶多二十多分钟的事儿。” 夏主任看着年少气盛、意气风发的郑仁，心里颇多感慨。 不过这不是一般的年少气盛，人家的气盛，是底气十足。 临床用药，头孢曲松是常用药，夏主任用了几十年，从来没遇到过泥沙样结石的事情。 她猜测，如果郑仁说的是真的，那自己或许遇到过，但没做相关检查，患者无症状，出院后就自愈了。 可是无论如何，这都是一个隐患，还是自己这么一个临床几十年的老主任没有注意到的隐患。 她心里好奇，焦急等待郑仁带着患者去做检查，马上去换药房找护士。 负责取药的护士不知道一向严厉的夏主任找她干什么，看她焦急的神情，有些忐忑。 当听说夏主任要头孢曲松的说明书时，顿时松了口气。 她飞快的找了一盒头孢曲松，打开包装，把里面的说明书取出来。 看了一眼，字太小，她又去前面护士站的便民处拿了一个放大镜一起给夏主任送去。 夏主任拿起头孢曲松的说明书，铺开后找到药品禁忌与副作用的部分，拿着放大镜仔细看起来。 越看夏主任越是心惊胆战。 上面赫然写着——胆囊超声会误诊为胆囊结石之阴影，这些会随着本品治疗的结束或终止应用而消失。 用了十几年的药，竟然会有这种特殊的药物反应…… 夏主任为之愕然。 她隐约记起来，自己还是小大夫的时候，上海罗氏制药生产的罗氏芬（头孢曲松）刚进入临床的时候，以效果好获得临床医生的青睐。 当时自己也研究过说明书，好像……似乎……恍惚……记忆中有印象，自己看过。 夏主任从小大夫已经成为经验丰富的老主任了，都没遇到过一例，甚至连听人说都没有听到过。这种万分之一的可能性，早都忘到脑袋后面去了。 如今被郑仁提醒，看到说明书，夏主任被惊出一身冷汗。 这个小大夫，真的鱼跃龙门变化龙啊！夏主任拿着放大镜，看着那行字，楞了半晌。 这么怪异的并发症、药物副反应，他是怎么记住的？而且听到自己说患者的症状后，马上就能确定。 厉害，真是厉害！ 夏主任忽然想起来最近院里面流传甚广的一件事儿——据说有位德国教授不远万里，来到海城和这位郑总学习手术。 她是见过鲁道夫·瓦格纳教授的，但夏主任有一名大主任的尊严，总不至于像是几十年前，看到金发碧眼的外国人就好奇不已吧。 那样的话，得多丢人。 当然，夏主任也不相信外国教授是来和郑总学习的。 院里面的风言风语，大多只是听个乐呵而已。真要是较真起来，绝大多数都经不起推敲。 可是现在，夏主任相信了。 郑总这水平，这诊断……反正自己是彻底的服气了。就算是那外国人是来和郑总学手术，也没什么大不了的。 应该！ 夏主任手里拿着放大镜，呆呆的看着那行小字，浑然忘记了一切。 不知过了多久，电话铃声打断了夏主任的思绪。 她手有点酸，放下手里的放大镜，揉了揉眼睛，接起电话。 “夏主任，MRCP和重建做完了，你那面电脑上看一看。”郑仁在电话里说到，“患者的片子很典型，就这样，我挂了啊，回去再说。” 呃……一个感慨还没结束，郑仁就送来了另外一个惊讶。 双胆囊畸形？ 难道是真的？ 夏主任马上活动了一下酸麻胀痛的手腕，打开电脑，找到患者的MRCP片子。 刚要看，电话又一次响起来。 夏主任有些烦躁。 她是如此迫切的想要看看患者的片子，看看双胆囊畸形到底是个什么鬼。 可是电话铃声……对于每一个医生来讲，都或许是一例急诊，需要自己去参加抢救、会诊。 多年的习惯使然，夏主任虽然一心不高兴，却还是拿起电话。 核磁室王主任打来的。 夏主任皱眉，他给自己打电话干什么？核磁不是刚做完么？ “老王，什么事儿？我这正忙着。”夏主任说话一点都不客气。 都是多年的老主任，相互之间熟悉到了一定程度，也不用客气。 “老夏，刚才来的那个，就是急诊科的郑总？” “你不认识？” “急诊很少开核磁，我当然不认识。急诊科，只认识老潘主任。” “你打电话什么事儿？赶紧说，我这面正忙着。” “没事，就是跟你确定一下。”核磁室王主任道：“我说老夏，那个郑总看着年纪不大，MR重建做的可真熟啊。” “前一阵子，我同学急诊大呕血，是他做的急诊TIPS手术。”夏主任说到：“是个厉害人物。” 两人感叹了几句长江后浪推前浪，夏主任心里有事儿，匆忙挂断电话。 她在电脑上点开核磁，赫然看到两个胆囊出现在影像中！ 双胆囊！ 双胆囊畸形！ …… 注1：头孢曲松钠致胆汁淤积1例，《中国药物应用与检测》。