583 把大象装冰箱，拢共分几步
“我觉得，是运气好。”一名梅奥诊所的终身教授说到。 的确，这是在场所有人共同的想法。 术者的运气好，实在是太好了！好到让人羡慕！！ 这些年，梅奥诊所一直都在研究有关于TIPS手术新的术式。 像门脉置管，作为标记物，然后从肝静脉找穿刺点进行穿刺的新的手术方式，就是梅奥诊所最先开展的。 应用了新的手术方式后，TIPS手术盲穿的过程得到了相当大程度的改善。 毕竟门脉里有一根特制的导管作为标记物，有了一个标靶。 从前盲穿，失败率特别高，只能凭借术者丰富的经验和运气。 有了标记物标记后，成功率提高了很多，已经从盲穿成功的平均20针左右减少到4-5针。 虽然因为特殊的标记导管因为直径和血流因素影响，无法达到100%一针穿刺成功，但却是TIPS手术发展中的一个极为重要的里程碑。 梅奥诊所不敢保证一针穿刺成功，五针都不敢保证。 可是视频中的术者竟然那么有自信，一针成功！ 这一点，是梅奥诊所的医生们完全无法接受的。 运气好吧，似乎也只能这么判断了。 “还有么？”另外一位医生一脸严肃的问到。 一台手术说明不了什么，要看更多的手术视频才行。 “我问一下。”吴春天站起来，拿着手机出去了。 …… …… 齐院长站在操作间里，和柳教授有一句没一句的聊着。 忽然手机响起，他拿起来一看，眉头皱了皱，走出操作间。 “老吴，怎么了？”齐院长问到。 “手术视频还有么？”那面问到。 “今天好像做8台还是9台，肯定还有啊。”齐院长在吴春天的口吻中听到了一丝焦虑与急躁，不由得心中暗爽。 尤其是想到美国的那批同学在同学会的时候，一脸傲娇。这个吴春天，在梅奥诊所工作，下巴都抬到天上去了。 去年自己想要通过他的途径派几个人去梅奥诊所学习一下，但却被他敷衍过去。 没想到他也有今天！ “老齐啊，视频，麻烦再发给我。”吴春天说到。 “呵呵。”齐院长稳稳的笑了笑，意味深长。 “老齐，这是大事，不是闹着玩。”吴春天说到。 “视频记录手术过程，必须要和患者家属做好充分的沟通，还要院里面减免一部分费用。要不然，以后可能会有麻烦的。”齐院长说到。 但是他也不愿那面太难堪，随即道：“不过老吴你既然说了，我肯定是要办的。” “辛苦，辛苦。”吴春天很少张嘴求人，有些手足无措。 “没事，能录制手术视频的患者肯定不会很多，你也知道国内还是很保守的。”齐院长慢慢悠悠的说到。 吴春天已经急的快要疯了，真想看看那种崭新的TIPS手术的方式能不能做到百分之百一针完成。 他也没觉得齐院长是故意这么说的，沉吟了一下，道：“我这面做点工作，上次提到的出国名额，增加到4人，你看怎么样？” “这就太见外了不是。”齐院长达到了目的，也不为己甚，马上说到：“那就这样，我这就去做患者家属的工作。” 说完，他挂断电话。 笑吟吟的走回操作间，办公室主任见院长心情大好，刚要上来拍几句马屁，就被齐院长撵去整理手术录播了。 第三台TIPS手术已经开始，高少杰的手法越来越熟练。 刚刚失手，用止血钳子敲了高少杰一下，郑仁随即道歉。高少杰有些恍惚，但进步却是显而易见的。 郑仁惊讶中有些开心，老高这人硬是要得，短时间内掌握了TIPS手术的新入路问题。 一会看看他的手法，有几个关键点提醒一下他，估计二期手术也能拿得起来。 …… 梅奥诊所里，众人在再次观看看过的视频。 其实没什么好看的，最多也就是看个热闹。 术者……助手，用什么方式寻找到的穿刺点，众人还是一头露水。 期刊上倒是有些描述，可是不甚详尽，想要以期刊为中心研究出来新的手术方式到底是怎么个过程，简直就是天方夜谭。 很快，邮件再次发送过来。 吴春天急不可耐的点开邮件，下载视频。 梅奥诊所的网速极快，但吴春天还是觉得这一次的下载时间太长，长到了让他无法忍受的程度。 终于，下载完毕。 吴春天点开视频，静静的看了起来。 手术没有任何新意，一名患者躺到手术台上，随后术者开始铺单子，“助手”则站在阅片器前托腮看片。 好像那片子是花花公子、龙虎豹一样，怎么看都看不够。 和上一次的视频没什么不同，手术进行的很顺利。唯一不同的是，这次助手手里的止血钳子没有派上用场。 穿刺套件一蹴而就，随后就是带膜支架和可回收支架。 简单的……甚至给人一种单调的感觉。 这还是TIPS手术么？怎么看着比B超下囊肿穿刺都简单？ B超下囊肿穿刺还要用酒精或是替代物冲洗囊肿腔，以达到硬化的目的。 而视频里的TIPS手术，只是进针，穿刺，下支架，手术结束。 穆涛忽然想起一个笑话。 把大象放冰箱，一共需要几步。 是的，谁都知道步骤就是这么简单，可是全世界也没人能做得到。当然，也没那么大的冰箱。 所以看起来才会如此神奇。 第二个手术视频，依旧简单明了，简单的让梅奥诊所的诸多医生们想哭。 化繁为简，这是本事。 视频播放完毕，众人目瞪口呆的看着电脑屏幕。此时没人有心情想要评价，或是把视频重新播放一遍。 真心没什么好看的。 最简单的步骤，就算是看一万遍，不知道其中原理，无论如何都看不懂。 实验室里一片沉默，电流发出低微的沙沙声如此清晰。 “咚~”邮件声音响起，正在沉思的众人都被吓了一跳。 吴春天点击邮件，打开，播放视频。 依旧是那么无聊的一段手术视频，仿佛和之前两个一模一样，简单朴素。 几个视频，唯一证明的事情是——发表在《TheNewEnglandJournalofMedicine》的这片文章，思路是正确的，而且之前经过了无数次手术的考验。 一个崭新的，颠覆旧有TIPS手术的新术式，出现了！