467 拔钢筋
一点点寻找出血点,郑仁飞快的把钢筋造成破损处外周的出血点都止住流血。 温盐水冲洗腹腔,把粪便和消化液清洗抽吸出去。 感染很重,特别重! 郑仁知道,即便手术成功,患者活下来的机会也不是很大。 顶天对半开。 要是有苏云在ICU,或许还能增加10%的生存希望。但是,也仅此而已。 杨磊穿上衣服,上台把苏云替换到胸科手术一面。 苏云也不客气,直接站到了胸科术者的位置上。 曹国振刷手出来,见苏云站在术者位置上,只是楞了一下,也没说什么,老老实实的穿衣服,站到助手位置。 杨磊一只手扶住患者流出来的肠子,一只手拿着吸引器,帮郑仁暴露术野。 患者伤势极重,监护仪上的数字并不能代表一切。 最关键的步骤,是钢筋取出来的一瞬间。 无数血管,会同时出血。胸腔还好说,最重要的是腹腔。 自己能配上上郑仁的手速么?杨磊有些忐忑。但现在这种情况,就算是自己做不到,但硬着头皮,也得上。 急诊抢救,容不得退缩。 “我去取血!”楚嫣之在走廊里大声说到,声音越来越远,看样子是一路跑着说的。 郑仁瞄了一眼苏云那面的进度。 几分钟内,胸腔打开,开胸器把胸腔撑到最大,肋骨肯定是折了,苏云是故意的。 要是保证肋骨不折,术野就会小。两下权衡利弊,怎么选择已经很清楚了。 “左肺下叶贯穿,上叶贯穿,肋间动脉断裂,我这面没太大的事情,主要看你那里。”苏云探查了一下胸腔,沉着说到。 “曹总,你们人呢?”郑仁问到。 声音很严肃,仿佛是一种质问。 本来都是住院总,平级的关系,郑仁没有理由这么说话。即便是没有点逼数,这么说了,曹国振也可以完全不用理会。 可是曹国振见过郑仁、苏云做手术,人家水平的确是高。 绝大部分医生,书生气都很重。 对于水平比自己高的人,虽然嘴上不说,但是碰到急诊急救的时候,自然会由水平最高的人牵头做主,主持抢救。 曹国振怔了一下,马上说到:“巡回,麻烦打电话,042,让海波赶紧上来。” 巡回护士拿起手机,拨打到胸科,又把手机放到曹国振耳边。 “张姐么,告诉海波,赶紧来急诊手术室!三分钟之内不到,今年都特么别想上台了!”曹国振吼道。 丢人现眼的玩意,曹国振心里想到。急诊大抢救,还磨磨蹭蹭的,都特么跟谁学的破毛病! 林海波,大学本科毕业不到一年,来到海城市一院,还在轮科中。他现在轮转到胸外科,是一名住院医。 今天胸科有一台心脏搭桥手术,林海波很感兴趣。现在随着心内科介入手术的飞速发展,心外科的搭桥手术越来越少了。 虽然是日后注定会消失的术式,但是林海波还是很上心。或许这次不看,下次就没机会再看到心脏搭桥术了呢? 第一次接到曹国振要他来参加急诊抢救的电话,林海波心里有些腻歪。 急诊抢救么,做来做去不都是那些玩意? 这面心脏搭桥已经开始,林海波有意的磨蹭了几分钟,想要多看几眼。 可是没几分钟,科里的电话就打过来了。前面的医嘱护士把曹国振的原话转告给林海波,吓得他差点尿了。 轮转一年的时间,都没有手术做?那特么人不是废了么! 还看什么心脏搭桥,赶紧去吧。 一溜烟跑到急诊手术室,进门后,他先和曹国振赔不是。 “曹总,不好意思,我……” “戴手套,去把钢筋拔出来。”郑仁冷漠的说到,一堆器械摆在旁边。 林海波这才感觉到气氛不对,整个手术室充满了紧张的气息。 他怔了一下,看向曹国振。 不对啊,曹总怎么在一助的位置?难道不用自己上台么?拔钢筋?那是什么鬼? “赶紧的!磨蹭个什么玩意!”曹国振吼到。 林海波哆嗦了一下,马上接过巡回护士递过来的手套。一边戴手套,一边观察手术。 看了一眼,他的头发都竖起来了,差点没把无菌帽给顶起来。 一根锈迹斑斑、血迹斑斑的钢筋贯穿了患者的身体,巨大的手术切口把钢筋暴露出来。 一小段在体外,钢筋的主体,都在体内。 这……这人还能活么? 直到这时候,他才明白要自己拔钢筋是什么意思。 钢筋和体内的脏器、骨头产生巨大的摩擦力。要干脆利索的把钢筋拔出来,这种活,女生肯定是干不了的。 一旦反复纠缠,钢筋没办法快速拔出来,会导致止血不及时、大量出血。 后果么,自然可以想象的到。 看到这种情况,林海波觉得自己的腿都软了。 他艰难的挪到患者另外一侧,在无菌单下摸到钢筋。 “顺着插入的方向拔,尽量别造成太大的副损伤。”郑仁道。 方向、方向……林海波有些懵逼,胃里面翻江倒海的,想要吐。 医生,也是普通人。很多年轻医生经验不丰富的时候,遇到特殊情况,还是会产生自然反应的。 林海波现在的情况就是如此。 他强忍着身体的不适,尽量不去看术野。 郑仁无奈的看着林海波,见他的眼睛微微闭着,便皱眉道:“你左前方33°角,用力。力量不要向两边偏,要快!” 林海波懵逼了。 33°角?还能这么精确? 下意识的,他按照郑仁的说法去做。可是33°角,这个精确的角度他实在找不好。 “向右,对,向上,再向右一点点。”郑仁从林海波的手型与姿势判断,不断纠正他的方向。 一分钟后,林海波像是一个雕像般,扭曲成了一个古怪的姿势。 “好,就是这样。”郑仁道,“小心别被钢筋碰坏。后面的机器挪一下位置,一定要用力,一下子拔出来。” 曹国振嘴唇抖了抖,在无菌口罩下,没人看到。 在他看来,应该是一点点拔出来更好。可以一点点的止血,以免有瞬间出血过多的情况发生。 虽然他也知道,两种选择各有优缺点,但,他不是术者。 “好,稳住,用力!”