365 你可别太惊讶（白银盟三七互娱李逸飞加更9）
张院长打了一个激灵，自己这么愣神，可是不对的。 难道说是鲁道夫·瓦格纳教授做的？ 对，这样是唯一合理的解释。 但他抬头找教授，却看见教授正在术间里按压止血，而市一院急诊科的郑总站在操作间里，和夏主任谈笑风生。 这…… 他连忙来到郑仁身边，挤出一丝笑容，问道：“郑总，手术怎么做的？我没看懂，麻烦给我讲讲？” 哪里是没看懂，他是根本就没看。 郑仁也不知道，但张院长既然有要求，那就说一下？ 可是，TIPS术后取可回收支架，难度在于自己的操作与鲁道夫·瓦格纳教授的配合，这可是无法体现在片子上或是自己能说明白的。 “手术，没什么好说的，主要是回收支架的时候，要注意手法。”郑仁解释：“避免损伤肝脏组织以及继发出血也就是了。” 郑仁指着片子，说到。 “……”张院长也很无语。 这特么谁不知道？还用你说？ 但张院长毕竟是搞业务出身，他也知道不是郑仁郑总不肯说，而是没办法描述。 深深的遗憾啊，自己一愣神的功夫，就错失了这么精彩的手术，简直无法原谅。 张院长打起精神，要仔细观摩TIPS手术的经过。 如果说从前他还有一丝怀疑的话，此时他根本不敢有任何懈怠。如果郑仁郑总水平真的不错，那就用手术喂饱他！ 至于鲁道夫·瓦格纳教授…… 张院长根本没敢打他的主意。 世界顶尖教授，是普通人能请得起的么？一台手术，不得十万美刀？ 要是二院的患者这么有钱，在国内也随便看病了，何至于在二院等死。 十五分钟过去了，鲁道夫·瓦格纳教授给患者上了加压包扎，然后郑仁帮忙，把患者抬到平车上，由消化内科的医生送回病房。 出手术室的时候，患者举起手，道：“郑医生，谢谢你。” “不客气。”郑仁笑了。 手术成功后的满足感，莫过于此。 大家都好好的，比什么都重要。 随后肝硬化失代偿期，顽固型腹水的患者送入手术室。 郑仁拿起她的片子，插到阅片器上，术前最后一次确认。 教授在动着，他身材高大，自己搬送患者都很轻松。而郑仁则处于静止状态，左手放到右侧腋窝下，右手支撑在左臂上，托腮专注看片子。 昨天和鲁道夫·瓦格纳教授已经研究了很多，比自己冒蒙去研究的手术方式狠狠的往前推进了一大步。 今天手术的过程，早就成竹在胸，郑仁只是习惯性的再确认一遍。 “老板，你和教授都研究什么了？”苏云忽然来到郑仁身边，问道。 “这里，T2加权序列180°脉冲前后加上两个对称的弥散敏感梯度脉冲，可以找到进针的路径。”郑仁右手指着核磁弥散的片子，说到。 他说的东西，极为高大上，即便是临床医生，也根本不懂他说什么。 除了神经内外科，能看懂核磁弥散的人，并不多。 更不要说郑仁的话，根基于分子的随机侧向运动（布朗运动）MRDW的在自旋回波的影像问题。 别人不懂，苏云可是学霸。 他只是沉思了一下，就明白郑仁说的是什么。要是没有郑仁提醒，找到这条路，或许苏云一辈子都不会想到核磁弥散可以用于TIPS手术穿刺位置确定。 但这层窗户纸一旦捅破，说穿了也没什么。 “有意思，你是怎么想到的？”苏云的关注点始终和别人不一样。 “我琢磨，不能总是碰运气吧。最近的TIPS手术，有人开始先在门脉分支里留管，作为定位标记，然后在肝静脉穿刺标记的管道。”郑仁道：“我觉得有些麻烦，手术的步骤，完全可以通过辅助检查来省略。” “很有道理，但是需要实践来检验。” “实践结果，应该很快就看到了。”郑仁信心十足，“你不要太惊讶。” “切！”苏云鄙夷。 回头看鲁道夫·瓦格纳教授在做术前的各种准备，即便是苏云也有些恍惚。 用世界顶尖教授打下手，郑仁郑老板这个心理素质可以啊。 至于TIPS手术，苏云判断1个小时之内，肯定会完成。 之前两人做的急诊TIPS手术，有那么多干扰，也没用多久。现在做慢诊TIPS手术，要是郑仁用两个小时才完成，才是开玩笑。 至于穿刺的次数，苏云猜，应该是3次左右。 这已经是世界顶尖水准了。 要知道，能做TIPS手术的医生，都属于凤毛麟角。排除掉失败的手术，只说成功的，平均也要15-20次穿刺才能成功。 这都是基于苏云对郑仁水平的判断，3次，苏云觉得这就是郑仁的水准。 被吓到？那根本不存在好不好。 “老板，准备手术。”鲁道夫教授说到。 苏云马上出去，吃线的手术，能不接触尽量就不接触，这可不是好胜逞强的好时候。 铅门关闭，郑仁和鲁道夫教授开始手术。 苏云站在防辐射铅化玻璃前，认真的看着。张院长愕然发现术者竟然是郑仁郑总，而不是那个百度百科里评价为全球顶尖介入医生的鲁道夫·瓦格纳教授！ 拿出手机，苏云在手术开始的同时按下了秒表。 他很奇怪郑仁的自信满满。 在苏云看来，这台手术最少也要四十分钟，这有什么好惊讶的？ 不存在！ 很快，开始踩线，一切都很顺利。夏主任看不出来眉目，但苏云知道，在鲁道夫教授的协助下，郑仁的手速被进一步释放。 自己水平不够？ 这一点是苏云一直不承认的。 但事实告诉他，的确是这样。 这个妖孽！苏云心里暗骂了一句。 穿刺针已经进入，苏云屏气凝神，看着屏幕上的影像。 速度不快，但是很稳，稳的让能看懂手术的人不自觉的有一种放心的错觉。 仿佛这只是一台难度极小的手术。 到位置了，这个点，似乎有些不对，或许郑仁是要用这个点来调整以后的穿刺针位吧。 “啪~~”苏云仿佛听到了郑仁扣动穿刺针按键的声音。 影像里，穿刺针飞射，随即停下。