第1014章 正面交锋

    祝庸之说：“老乔，我认为，改革不是争论出来的，也不可能在实验室里研究出来，它是一种实践，如果没有人带头去尝试，永远只能停留在口头上，那如何推动社会的进步和发展呢？至于应该怎么看，那也要看过了才能说，对吧？”

    乔明松听了，把手中的纸条仔仔细细地叠好，放进了随身携带的公文包里，郑重其事地说：“老祝，谢谢你，有机会我要把这个故事讲给省里的各级领导干部听听。”

    第二天，乔明松突然率领省市相关部门的负责人抵达了南岭县，用了三天的时间，考察了南岭县的县医院和所辖的十所乡镇卫生院。

    考察之前，乔明松作了一项硬性规定：所有人都只能认真地听和看，不能发表任何的评论，更不能说对和错，有什么想法和意见，看完了之后我会安排时间让大家畅所欲言。

    被北方媒体轰炸得有些晕头转向的楚天舒，因为乔省长的到来，看到了一线光亮。

    考察结束后，乔明松立即组织召开了全省医疗体制改革座谈会。

    乔明松亲自主持会议，并让省委宣传部通知了省市各大媒体，欢迎各路记者列席旁听。

    座谈会在省政府大会议室里召开，与会人员围坐在椭圆形的大会议桌前，楚天舒的级别相对较低，被安排坐在了靠近会议室门口的末端，正好与乔省长面对面。

    不出意外，乔明松简单讲了几句开场白之后，第一个点名请南岭县县委书记楚天舒发言。

    在座的众多领导和记者大多听说过楚天舒这个名字，也知道他临危受命接了省里最贫困县的县委书记，当时不少的干部认为他跟对了人，撞了个大运，虽然是接了一个烂摊子，但在三十不到年纪就爬到了正处的级别，总归是捡了个大便宜。

    上任之后，楚天舒又接二连三在南岭县闹出了不小的动静，众人也多是只闻其名未见其人，今天一见，果真是一个丰神飘洒，器宇轩昂的年轻人。

    不少人暗暗叹息：小伙子，你瞎折腾个啥呀，老老实实熬几年，副地市级还不指日可待呀。其中不乏羡慕嫉妒恨者，也在暗暗地幸灾乐祸：你小子，真是贪心不足蛇吞象！照你这么个搞法，完全是一点儿机会都不给我们留啊。这回知道了吧，跳得越高，摔得越狠哪。

    的确，今天的座谈会对楚天舒来说，无异于一次政治上的审判，一旦“败诉”，仕途即使不被判“死刑”，也将是一个“无期徒刑”。

    楚天舒怀着忐忑的心情，看了看正襟危坐的领导们，简明扼要地介绍了南岭县乡镇卫生院改革改制的做法。

    最后，用恭敬的口气说：“南岭县乡镇卫生院的改制，是南岭县委县政府把医疗卫生事业当做经济工作来运作的一个尝试，其目的是，希望通过大力吸收社会资本投入到县里的医疗建设中，以弥补全县医疗卫生资源的严重不足，进而提高医疗水平，打破职工身份界限，激活全县医疗市场，降低服务价格，改善服务态度，让广大农村群众从中得到一定的便利和实惠。”

    在楚天舒发言之后，乔明松没有任何的表示，只是表情严肃地请与会者畅所欲言，发表各自的看法和意见。

    众人依次发言，各抒己见，很快形成了支持与反对泾渭分明的两个阵营。

    支持的阵营中多是像楚天舒这样来自地市县的基层干部，而反对的阵营则要强大得多，集中了不少以省卫生厅金副厅长为首的省直机关厅以上领导干部。

    楚天舒认真倾听着大家的发言，走笔如飞地作着记录，尤其关注领导们提出的反对意见。

    很快，楚天舒注意到，除了省卫生厅的金副厅长及高满堂、马处长等人属于坚定的反对派之外，其他省厅领导大多是泛泛而谈，他们之所以持反对的立场，并不是真正对南岭县医疗改革持有异议，更多的是出于官场的一个惯性思维，接受不了的是南岭县不把省卫生厅放在眼里的“放肆”，他们在合力维护省厅主管部门的权威和尊严。

    地市县的干部不敢公然得罪这些大权在握、高高在上的厅长们，在争论了几句之后，渐渐地声音微弱了下来。是啊，说不定什么时候为个什么事还要求得他们的帮助和支持，谁愿意为了别人去得罪这些握有重权的领导们呢。

    如果楚天舒不是身处漩涡中的当事人，他一样会考虑退避三舍。

    不过，由于众人都摸不清乔明松的态度，外加楚天舒的态度很是谦恭，那些斤斤计较的省直机关的厅长们发泄出内心的不快之后，也没有过多地纠缠。发展在后来，就演变成了楚天舒与省卫生厅金副厅长、高满堂及马副处长的正面交锋。

    首先跳出来发难的是马副处长，他咄咄逼人地说：“南岭县所谓的‘医疗改革’，实质上就是两个字：‘卖光’。我们认为，这种做法是草率的，也是不负责任的。”

    楚天舒看着面前一张张严肃而认真的面孔，说：“长期以来，卫生院由政府大包大揽，质次价高，唯我独大，缺乏竞争，动力不足，效力低下。政府贴补了不少的钱，而老百姓并没有得到实惠，其原因就在于，这是在‘花别人的钱给别人办事’，不讲节约也不讲效果。现在，我们让职工出资接管了卫生院，朝着‘花自己的钱给自己办事’的方向努力，不仅仅缓解了群众的看病难，也解决服务效率和服务质量的问题。”

    马副处长并没有听楚天舒的解释，而是迫不及待地抛出了另一个问题：“可问题是，你们在‘卖光’的过程中只认钱不认人，使得像霍启明、朱晓芸这样作风有问题的人拿钱买到了卫生院的控制权。楚天舒同志，有这么回事吧？”

    霍启明与朱晓芸的“开房门”，曾经轰动了东南官场，在座的人经马副处长这么一提醒，多半也想起了这档子事，会场上就有人小声议论开了。

    “是的，确有其事。”楚天舒回答说：“不过，一个人的生活作风有问题，并不代表他的医术医德一定有问题。朱晓芸等人主动放弃了在县医院的优越条件和待遇，来到偏远和困难的紫杨乡卫生院工作，并获得了农民患者的一致好评，就充分证明了这一点。”

    在楚天舒的镇定自若面前，马副处长显得有些慌乱。

    楚天舒接着说：“改革开放以来，许多行业都遵从了市场经济的规律，‘认钱不认人’，体现了市场经济的精髓，至少到目前为止的实践证明，‘认钱不认人’之后的服务态度和质量比以前政府包办下的‘认人不认钱’要好得多。”

    接连的诘问没有问住楚天舒，马副处长有点气急败坏了，他大声的说：“可是，你不要忘了，这样做带来的后果是，用工制度混乱，职工利益受损，这难道不是你们所谓改革的失败吗？”

    楚天舒立即说：“众所周知，公立医院用人长期以来能进不能出、能上不能下，都削尖了脑袋往条件好的县医院钻，造成非医务技术人员的比例超高，关系户多、业务骨干少、运行成本高，艰苦乡镇卫生院根本留不住人，直接带来了农民群众的看病难。而改制之后，许多优秀的医护人员随着资金一起来到了乡镇卫生院，促进了优质医疗资源向艰苦地区流动，这种用工制度的混乱，老百姓求之不得，又何尝不可呢？”

    楚天舒说到这里，乔明松挥了挥手，打断了他的话：“我插一句话，干部人事制度改革是大势所趋，那种靠权力来任免干部的做法必须改变，我们即将在乡镇进行乡镇党委书记和乡镇长的公推公选，像卫生院院长之类的干部，是不应该再由政府来任命了。楚天舒同志，你接着说。”

    楚天舒说：“有人反映‘职工利益受损’，这是少数人的意见。过去几十年，在计划经济体制下，大家吃的是‘大锅饭’。乡镇卫生院过着半死不活的日子，不仅职工养老金交不上，有的连工资都难以保证，何谈职工利益？改制之后，职工的养老保险金能如数缴纳，大多数职工的收入也有所提高。而利益受损的，是那些不学无术的混混，这样的人，难道还能让他继续把大锅饭吃下去吗？”

    对于楚天舒的反问，马副处长哑口无言了。

    五十多人的会场上鸦雀无声。

    其实，楚天舒说的这些道理一点儿也不深奥，改革开放以来公平竞争的事例比比皆是，而市场经济代替计划经济的优越性也是随处可见。

    高满堂咳嗽一声，不紧不慢地开了腔：“调查表明，改制之后的卫生院内部管理松懈，药价和治疗收费混乱，主管部门监管不到位，存在严重的事故隐患，并直接导致了一位孩子死在了卫生院的病床上，楚书记，这总是不可否认的事实吧？”